Direktur Medis
Konsultan Senior, Ahli Bedah Umum & Kolorektal
MBBS (Singapura), MRCS (Edinburgh), MMed (Bedah), FRCS (Edinburgh)
Apa Itu Kanker Kolorektal?
Kanker kolorektal merupakan jenis kanker yang paling umum di Singapura pada pria dan wanita secara keseluruhan. Deteksi dini memerlukan pemeriksaan secara berkala serta konsultasi medis segera apabila gejala muncul.
Gejala kanker kolorektal dapat bervariasi dan tidak spesifik, namun yang paling sering ditemukan meliputi:
- Perubahan pada kebiasaan buang air besar (misalnya peningkatan frekuensi diare atau konstipasi, feses berbentuk kecil seperti pensil, peningkatan dorongan untuk buang air besar)
- Adanya darah pada feses
- Penurunan berat badan, hilangnya nafsu makan
- Nyeri perut
- Perasaan lesu, mudah lelah, atau sesak napas saat beraktivitas yang dapat menandakan anemia akibat kehilangan darah yang tidak tampak secara kasat mata
Bagaimana Kanker Kolorektal Didiagnosis?
Terdapat beberapa metode skrining yang tersedia untuk mendeteksi kanker kolorektal di Singapura:
Koloskopi
- Koloskopi memungkinkan dokter untuk memeriksa lapisan bagian dalam usus besar dan rektum menggunakan selang lentur yang dilengkapi dengan kamera. Polip dapat dideteksi dan diangkat selama prosedur, menjadikannya pemeriksaan yang bersifat diagnostik sekaligus pencegahan. Koloskopi dianggap sebagai gold standard dalam skrining kanker kolorektal dan hanya perlu diulang setiap 10 tahun apabila tidak ditemukan polip atau faktor risiko lainnya.Tes Imunokimia Feses (Faecal Immunochemical Test / FIT)
- FIT merupakan pemeriksaan non-invasif yang mendeteksi adanya darah tersembunyi pada feses, yang dapat menjadi tanda awal kanker kolorektal. Meskipun lebih terjangkau dan praktis dibandingkan koloskopi, akurasinya lebih rendah dan perlu dilakukan setiap tahun.Pemeriksaan Pencitraan (Imaging Tests)
- Pemindaian CT dan MRI memberikan gambaran rinci mengenai usus besar dan jaringan di sekitarnya. Teknik pencitraan ini biasanya digunakan untuk mengevaluasi kelainan yang ditemukan dari tes lain atau untuk menilai sejauh mana penyebaran tumor.Sigmoidoskopi
- Serupa dengan koloskopi, sigmoidoskopi menggunakan selang lentur untuk memeriksa rektum dan bagian bawah usus besar (kolon sigmoid). Meskipun tidak memeriksa seluruh usus besar, pemeriksaan ini tetap efektif dalam mendeteksi kanker atau polip pada saluran pencernaan bagian bawah.Enema Barium (Barium Enema)
- Enema barium adalah pemeriksaan rontgen pada usus besar dan rektum. Selama prosedur, usus besar diisi dengan zat kontras berupa larutan barium untuk memperjelas gambar, sehingga dokter dapat mendeteksi kelainan seperti pertumbuhan jaringan atau perubahan struktur.
Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter Kanker Kolorektal
Apabila Anda mengalami gejala yang menetap seperti perubahan kebiasaan buang air besar, adanya darah pada feses, atau ketidaknyamanan pada perut selama lebih dari dua minggu, disarankan untuk segera membuat janji temu dengan dokter spesialis kanker kolorektal. Gejala-gejala tersebut dapat menjadi tanda awal kanker atau kondisi serius lainnya yang memerlukan penanganan medis segera. Selain itu, individu dengan riwayat keluarga penderita kanker kolorektal memiliki risiko lebih tinggi dan dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan lebih dini serta lebih sering.
Pemantauan terhadap frekuensi dan tingkat keparahan gejala dapat memberikan informasi berharga bagi dokter dalam menegakkan diagnosis yang akurat serta menentukan rencana penatalaksanaan yang sesuai untuk kanker kolorektal.
Bagaimana Kanker Kolorektal Diobati?
Setelah dilakukan pemeriksaan penentuan stadium secara menyeluruh, tindakan pembedahan merupakan langkah utama untuk mencapai penyembuhan yang definitif. Operasi kanker kolorektal bertujuan untuk mengangkat bagian usus yang terinfeksi kanker, kelenjar getah bening di sekitar tumor, serta organ lain di sekitarnya apabila kanker telah menyebar atau melibatkan struktur tersebut.
Dr Chew Min Hoe akan menyusun rencana perawatan kanker kolorektal yang disesuaikan dengan stadium dan tingkat keparahan penyakit. Teknik pembedahan dapat mencakup operasi terbuka (open surgery) maupun operasi laparoskopi (minimally invasive surgery). Tujuan utama pembedahan adalah untuk memastikan pengangkatan kanker secara menyeluruh, meminimalkan komplikasi, serta mempercepat pemulihan pasien.
Melibatkan pembuatan sayatan panjang pada perut untuk mengakses tumor, kelenjar getah bening di sekitarnya, serta struktur lain yang terdampak. Prosedur ini umumnya dilakukan pada kasus kanker kolorektal yang lebih lanjut atau kompleks dan biasanya memerlukan waktu rawat inap serta masa pemulihan yang lebih lama.
Jenis-Jenis Operasi Kanker Kolorektal yang Umum Dilakukan:
Kolektomi Parsial - Hanya bagian usus besar yang mengandung sel kanker beserta sebagian jaringan sehat di sekitarnya yang diangkat. Sisa bagian usus besar kemudian disambungkan kembali.
Kolektomi Total - Prosedur ini melibatkan pengangkatan seluruh usus besar (colon), sementara usus halus tetap disambungkan ke rektum.
Ileokolektomi - Bagian ileum (ujung usus halus) yang terdampak akan diangkat, kemudian bagian usus halus yang tersisa dijahit kembali menjadi satu.
Reseksi Abdominoperineal - Prosedur ini melibatkan pengangkatan rektum, anus, serta sebagian dari kolon sigmoid.
Kemoterapi dan radioterapi mungkin diperlukan sebagai bagian dari rencana pengobatan, dan kedua terapi ini akan dikoordinasikan bersama dokter spesialis onkologi medik serta onkologi radiasi. Selain itu, terapi bertarget (targeted therapy) yang disesuaikan dengan karakteristik kanker Anda juga dapat diberikan untuk mencapai hasil pengobatan yang seoptimal mungkin.
Perawatan Pasca Operasi Kanker Kolorektal
Panduan menyeluruh akan diberikan kepada pasien dan pengasuh selama masa pemulihan setelah operasi kanker kolorektal. Secara umum, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi makanan dalam porsi kecil namun sering, memantau berat badan secara berkala, dan menghindari konsumsi suplemen berlebihan pada tahap ini. Silakan berkonsultasi dengan dokter serta koordinator perawatan perawat Anda untuk panduan lebih lanjut.
Olahraga dan Aktivitas
Anda akan diberikan cuti medis yang memadai untuk beristirahat setelah operasi. Meskipun istirahat penting, hal ini perlu diimbangi dengan berjalan kaki ringan setiap hari untuk membantu memperkuat otot, memperlancar pencernaan, dan menjaga kesehatan mental. Aktivitas ringan juga penting untuk mencegah masalah seperti penggumpalan darah di kaki (deep vein thrombosis) dan penurunan kondisi fisik, terutama pada pasien lanjut usia, yang dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut.
Kami menyarankan untuk tidak melakukan aktivitas fisik berat terlalu dini setelah operasi kanker kolorektal karena dapat menyebabkan masalah pada luka operasi seperti hernia. Panduan umum adalah menunggu sekitar 4–6 minggu sebelum memulai aktivitas berintensitas tinggi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter dan koordinator perawatan perawat Anda sebelum melakukannya.
Perawatan Luka
Panduan perawatan luka akan diberikan saat Anda keluar dari rumah sakit. Tanggal untuk pengangkatan jahitan atau staples juga akan dijadwalkan, baik dengan dokter keluarga Anda maupun tim medis kami. Jika terjadi peningkatan nyeri pada luka, kemerahan, atau keluarnya cairan yang tidak normal, segera hubungi tim kami untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Dalam beberapa kasus, stoma mungkin diperlukan setelah operasi, dan hal ini akan dijelaskan kepada Anda sebelumnya. Stoma biasanya bersifat sementara dan dibuat untuk mengalihkan feses guna memungkinkan penyembuhan sambungan usus (anastomosis) setelah pengangkatan kanker, terutama pada kanker rektum. Stoma sementara ini umumnya akan ditutup melalui operasi kedua setelah beberapa bulan, ketika pasien telah pulih sepenuhnya.
Apabila diperlukan kemoterapi, penutupan stoma akan dilakukan setelah kemoterapi selesai untuk menghindari keterlambatan pengobatan kuratif. Namun, jika kanker terletak sangat rendah di rektum atau melibatkan otot anus atau saluran anal, maka pengangkatan anus diperlukan dan stoma akan menjadi permanen.
Perawatan stoma akan dijelaskan dan dibimbing oleh tim perawatan kami bersama penyedia ahli peralatan stoma. Perawatan ini mencakup pemilihan ukuran dan jenis alat yang sesuai bagi setiap individu, serta panduan mengenai produk perawatan kulit di sekitar stoma.
Konseling mengenai nutrisi dan hidrasi juga akan diberikan. Penting bagi pasien untuk berupaya kembali menjalankan aktivitas sehari-hari secara normal meskipun memiliki stoma. Kami akan memberikan panduan tentang cara beradaptasi di lingkungan sekolah atau tempat kerja, serta dalam hubungan intim bagi pasangan. Tim kami juga akan memberikan saran terkait aktivitas seperti olahraga, menyelam, dan perjalanan.
Tautan Bermanfaat
Ahli Bedah Kolorektal Kami
Dr Chew Min Hoe
Direktur Medis
Konsultan Senior, Ahli Bedah Umum & Kolorektal
MBBS (Singapura), MRCS (Edinburgh), MMed (Bedah), FRCS (Edinburgh)
Dr. Chew Min Hoe adalah seorang ahli bedah kanker kolorektal di Singapura dengan pengalaman lebih dari 20 tahun. Beliau telah berhasil menangani berbagai kasus kanker kolorektal melalui prosedur canggih yang minim invasif dan pendekatan yang berfokus pada pasien.
Dengan fokus pada pemulihan kesehatan kolorektal, Dr. Chew menyediakan rencana perawatan yang disesuaikan dan komprehensif bagi setiap pasien dalam lingkungan yang mendukung, untuk memastikan pengangkatan kanker secara optimal serta meningkatkan hasil pengobatan.
Moto Kami
Hati yang Peduli, Penanganan berbasis data, Terampil
Orchard
3 Mount Elizabeth #16-09, Mount Elizabeth Medical Centre,Singapore 228510
Telp:+65 6518 4688
Faks:+65 6235 0897
Senin-Jumat:08:30 - 17:30
Sabtu/ Sehari sebelum hari libur:08:30 - 12:00
Hari Minggu & Hari Libur Nasional: Tutup
Farrer Park
1 Farrer Park Station Road Connexion,#08-07 Farrer Park Medical Centre,Singapore 217562
Telp:+65 6518 4868
Faks:+65 6443 6616
Senin-Jumat:08:30 - 17:30
Sabtu/ Sehari sebelum hari libur:08:30 - 12:00
Hari Minggu & Hari Libur Nasional: Tutup
